Orsaker till hÄravfall
- Michelle | Klinikchef, Leg. sjuksköterska & hudterapeut
- 13 dec. 2024
- 3 min lÀsning
Uppdaterat: 5 feb. 2025
Orsaker till hĂ„ravfall kan förekomma i flera olika former och pĂ„verkas av olika faktorer. Â
Â
Androgent alopeci Manligt och kvinnligt hĂ„ravfall som pĂ„verkas av hormoner, frĂ€mst dihydrotestosteron (DHT).Â
MĂ€n upplever en tunnhĂ„righet pĂ„ hjĂ€ssan och klĂ€ttrande vikar i hĂ„rfĂ€stet medan kvinnor upplever en generell uttunning över hela hjĂ€ssan. Hos kvinnor behöver inte hĂ„rfĂ€stet pĂ„verkas sĂ„ som det kan göra hos mĂ€n. Â
Det finns flera olika behandlingsalternativ till Androgent hĂ„ravfall. Â
Minoxidil â ett topikalt lĂ€kemedel som appliceras direkt i hĂ„rbotten. Stimulerar hĂ„rvĂ€xt samt förlĂ€nger hĂ„rvĂ€xtcykeln. Finns receptfritt.Â
Finasterid /adovart â ett receptbelagt lĂ€kemedel som tas oralt. HĂ€mmar omvandlingen av testosteron till DHT, vilket minskar hĂ„ravfallet. Rekommenderas ej till kvinnor eller till partner vid planering av graviditet, under graviditet, amning i och med att det pĂ„verkar manligt foster. Â
Sprionolakton - för kvinnor kan denna medicin minska effekten av androgener som bidrar till hĂ„ravfall.Â
Laserbehandling: LĂ„gintensiv laserterapi (LLLT) anvĂ€nds ibland för att stimulera hĂ„rvĂ€xt genom att öka blodflödet till hĂ„rsĂ€ckarna.Â
HĂ„rtransplantation: Kirurgisk metod dĂ€r hĂ„r frĂ„n bakhuvudet (har ej DHT) flyttas till omrĂ„den med tunt hĂ„r eller kala flĂ€ckar.Â

Alopecia Areata Â
FlĂ€ckvist hĂ„ravfall som Ă€r en autoimmun sjukdom dĂ€r immunsystemet attackerar hĂ„rsĂ€ckarna som ger omrĂ„den med kala flĂ€ckar. Kan ske pĂ„ huvudet, i skĂ€gget och Ă€ven pĂ„ andra delar av kroppen. Â
Behandling:Â
Kortikosteroider: Lokala injektioner eller topikala krĂ€mer med kortison kan undertrycka immunreaktionen och stimulera hĂ„rvĂ€xt. Kan Ă€ven tas som tabletter vid svĂ„rare fall.Â
Immunterapi: LĂ€kemedel som diphencyprone (DPCP) kan anvĂ€ndas för att medvetet skapa en allergisk reaktion pĂ„ huden och dĂ€rmed "distrahera" immunsystemet frĂ„n att attackera hĂ„rsĂ€ckarna.Â
Minoxidil: Kan anvĂ€ndas i kombination med andra behandlingar för att stimulera hĂ„rvĂ€xt.Â
JAK-hĂ€mmare: Nya lĂ€kemedel som tofacitinib och ruxolitinib har visat lovande resultat vid behandling av alopecia areata genom att blockera immunsystemets attack pĂ„ hĂ„rsĂ€ckarna.Â

Telogen effluvium Â
TillfĂ€lligt hĂ„ravfall som orsakas av stress, sjukdom, hormonella förĂ€ndringar som ex graviditet, kraftig viktminskning och vissa lĂ€kemedel. Symtomen som uppstĂ„r Ă€r diffust hĂ„ravfall över hela huvudet dĂ„ hĂ„rsĂ€ckarna gĂ„r in i vilofasen snabbare Ă€n vad de brukar göra. Â
Behandling:Â
Behandla underliggande orsaker: fokus ligger pĂ„ att identifiera och Ă„tgĂ€rda den bakomliggande orsaken, sĂ„som stress, nĂ€ringsbrist eller hormonella förĂ€ndringar.Â
Kosttillskott: Vitaminer och mineraler som jĂ€rn, zink, biotin och vitamin D kan vara effektiva om hĂ„ravfallet beror pĂ„ nĂ€ringsbrist.Â
LivsstilsförĂ€ndringar: stresshantering, förbĂ€ttrad kost och regelbunden sömn kan hjĂ€lpa till att stabilisera hĂ„rvĂ€xtcykeln.Â

TraktionsalopeciÂ
Denna form drabbas man av vid strama frisyrer som flĂ€tor, hĂ€stsvans och dread-locks som genom sin upprepade hĂ„rdragning och strama frisyr skadar hĂ„rsĂ€ckarna. HĂ„ravfallet ses vid tinningarna dĂ€r hĂ„rfĂ€stet börjar klĂ€ttra uppĂ„t.  Â
Behandling: Â Â
Undvika strama frisyrer: Det viktigaste Ă€r att sluta bĂ€ra frisyrer som drar i hĂ„ret, sĂ„som hĂ€stsvansar, flĂ€tor eller dreadlocks.Â
Topikala behandlingar: Minoxidil kan ibland rekommenderas för att stimulera hĂ„rvĂ€xt pĂ„ de drabbade omrĂ„dena.Â
HĂ„rtransplantation: I svĂ„ra fall dĂ€r permanent skada har skett kan hĂ„rtransplantation vara ett alternativ.Â
Â

Cicatricial alopeciÂ
Vid inflammation i hĂ„rsĂ€ckarna som orsakats av infektioner, autoimmuna sjukdomar eller andra dermatologiska hudtillstĂ„nd förstörs hĂ„rsĂ€cken och Ă€rrvĂ€vnad bildas. I omrĂ„den med Ă€rrvĂ€vnad vĂ€xer inte hĂ„ret ut igen.   Behandling: Â
Anti-inflammatoriska lĂ€kemedel: Topikala eller orala steroider anvĂ€nds för att minska inflammationen och förhindra ytterligare skador pĂ„ hĂ„rsĂ€ckarna.Â
Immunsuppressiva lĂ€kemedel: LĂ€kemedel som metotrexat eller ciklosporin kan anvĂ€ndas för att dĂ€mpa immunsystemets attack pĂ„ hĂ„rsĂ€ckarna.Â
 HĂ„rtransplantation: I vissa fall kan transplantation övervĂ€gas, men det Ă€r inte alltid möjligt om hĂ„rsĂ€ckarna förstörts av Ă€rrbildningen.Â
Â

Anagen effluviumÂ
Snabbt hĂ„ravfall som vanligtvis kommer efter cancerbehandling med kemoterapi som pĂ„verkar hĂ„rsĂ€ckarna i tillvĂ€xtfasen. Efter behandlingens slut vĂ€xer oftast hĂ„ret tillbaka. Â
Behandling av den underliggande orsaken:
Om hĂ„ravfallet beror pĂ„ kemoterapi, kommer hĂ„ret oftast att börja vĂ€xa tillbaka efter att behandlingen avslutats.Â
 Kylmössor: Dessa anvĂ€nds under kemoterapi för att minska blodflödet till hĂ„rbotten och dĂ€rmed minska pĂ„verkan pĂ„ hĂ„rsĂ€ckarna, vilket kan minska hĂ„ravfallet.Â
Â
Diffust hĂ„ravfallÂ
UppstĂ„r vid sjukdom, nĂ€ringsbrist, hormonella förĂ€ndringar eller pĂ„ grund av medicinering. Generell uttunning av hĂ„ret över hela huvudet. Â
Behandling:Â
Minoxidil: Kan anvĂ€ndas för att frĂ€mja Ă„tervĂ€xt i vissa fall av diffust hĂ„ravfall.Â
LivsstilsförĂ€ndringar: Att identifiera och Ă„tgĂ€rda orsaken, sĂ„som stress, nĂ€ringsbrist eller hormonella obalanser, Ă€r ofta det viktigaste steget.Â
Kosttillskott: JĂ€rn, zink, biotin och andra nĂ€ringsĂ€mnen kan hjĂ€lpa till om hĂ„ravfallet orsakas av brist pĂ„ dessa.Â
Â
TrichotillomaniÂ
Ăr ett psykiskt tillstĂ„nd dĂ€r personen i frĂ„ga kĂ€nner ett tvĂ„ng att dra ut sitt eget hĂ„r. Detta visar sig som oregelbundna omrĂ„den med hĂ„ravfall dĂ€r hĂ„ret har dragits ut. Â
Behandling:Â
Kognitiv beteendeterapi (KBT) Ă€r en effektiv metod för att hjĂ€lpa mĂ€nniskor att hantera impulserna att dra ut sitt hĂ„r.Â
 Ibland kan antidepressiva eller Ă„ngestdĂ€mpande lĂ€kemedel anvĂ€ndas som en del av behandlingen.Â
Â

Â
Generella tips för alla typer av hĂ„ravfall:Â
Mild hĂ„rvĂ„rd: Undvik överdriven borstning, vĂ€rmebehandlingar (plattĂ€nger, locktĂ€nger) och kemiska behandlingar (som blekning eller permanent).Â
HĂ€lsosam livsstil: God kosthĂ„llning, regelbunden motion och stresshantering kan förbĂ€ttra hĂ„ret överlag.Â
Regelbundna kontroller: Konsultera en lĂ€kare eller dermatolog om hĂ„ravfallet fortsĂ€tter eller om du misstĂ€nker ett underliggande hĂ€lsoproblem.Â
Â
Innan en behandling Ă€r det viktigt att trĂ€ffa lĂ€kare för att fĂ„ rĂ€tt diagnos. Â