Orsaker till håravfall

Orsaker till håravfall kan förekomma i flera olika former och påverkas av olika faktorer.

Androgent alopeci Manligt och kvinnligt håravfall som påverkas av hormoner, främst dihydrotestosteron (DHT).

Män upplever en tunnhårighet på hjässan och klättrande vikar i hårfästet medan kvinnor upplever en generell uttunning över hela hjässan. Hos kvinnor behöver inte hårfästet påverkas så som det kan göra hos män.

Det finns flera olika behandlingsalternativ till Androgent håravfall.

Minoxidil – ett topikalt läkemedel som appliceras direkt i hårbotten. Stimulerar hårväxt samt förlänger hårväxtcykeln. Finns receptfritt.
Finasterid /adovart – ett receptbelagt läkemedel som tas oralt. Hämmar omvandlingen av testosteron till DHT, vilket minskar håravfallet. Rekommenderas ej till kvinnor eller till partner vid planering av graviditet, under graviditet, amning i och med att det påverkar manligt foster.
Sprionolakton - för kvinnor kan denna medicin minska effekten av androgener som bidrar till håravfall.
Laserbehandling: Lågintensiv laserterapi (LLLT) används ibland för att stimulera hårväxt genom att öka blodflödet till hårsäckarna.
Hårtransplantation: Kirurgisk metod där hår från bakhuvudet (har ej DHT) flyttas till områden med tunt hår eller kala fläckar.

Alopecia Areata

Fläckvist håravfall som är en autoimmun sjukdom där immunsystemet attackerar hårsäckarna som ger områden med kala fläckar. Kan ske på huvudet, i skägget och även på andra delar av kroppen.

Behandling:

Kortikosteroider: Lokala injektioner eller topikala krämer med kortison kan undertrycka immunreaktionen och stimulera hårväxt. Kan även tas som tabletter vid svårare fall.
Immunterapi: Läkemedel som diphencyprone (DPCP) kan användas för att medvetet skapa en allergisk reaktion på huden och därmed "distrahera" immunsystemet från att attackera hårsäckarna.
Minoxidil: Kan användas i kombination med andra behandlingar för att stimulera hårväxt.
JAK-hämmare: Nya läkemedel som tofacitinib och ruxolitinib har visat lovande resultat vid behandling av alopecia areata genom att blockera immunsystemets attack på hårsäckarna.

Telogen effluvium

Tillfälligt håravfall som orsakas av stress, sjukdom, hormonella förändringar som ex graviditet, kraftig viktminskning och vissa läkemedel. Symtomen som uppstår är diffust håravfall över hela huvudet då hårsäckarna går in i vilofasen snabbare än vad de brukar göra.

Behandling:

Behandla underliggande orsaker: fokus ligger på att identifiera och åtgärda den bakomliggande orsaken, såsom stress, näringsbrist eller hormonella förändringar.
Kosttillskott: Vitaminer och mineraler som järn, zink, biotin och vitamin D kan vara effektiva om håravfallet beror på näringsbrist.
Livsstilsförändringar: stresshantering, förbättrad kost och regelbunden sömn kan hjälpa till att stabilisera hårväxtcykeln.

Traktionsalopeci

Denna form drabbas man av vid strama frisyrer som flätor, hästsvans och dread-locks som genom sin upprepade hårdragning och strama frisyr skadar hårsäckarna. Håravfallet ses vid tinningarna där hårfästet börjar klättra uppåt.

Behandling:

Undvika strama frisyrer: Det viktigaste är att sluta bära frisyrer som drar i håret, såsom hästsvansar, flätor eller dreadlocks.
Topikala behandlingar: Minoxidil kan ibland rekommenderas för att stimulera hårväxt på de drabbade områdena.
Hårtransplantation: I svåra fall där permanent skada har skett kan hårtransplantation vara ett alternativ.

Cicatricial alopeci

Vid inflammation i hårsäckarna som orsakats av infektioner, autoimmuna sjukdomar eller andra dermatologiska hudtillstånd förstörs hårsäcken och ärrvävnad bildas. I områden med ärrvävnad växer inte håret ut igen. Behandling:

Anti-inflammatoriska läkemedel: Topikala eller orala steroider används för att minska inflammationen och förhindra ytterligare skador på hårsäckarna.
Immunsuppressiva läkemedel: Läkemedel som metotrexat eller ciklosporin kan användas för att dämpa immunsystemets attack på hårsäckarna.
Hårtransplantation: I vissa fall kan transplantation övervägas, men det är inte alltid möjligt om hårsäckarna förstörts av ärrbildningen.

Anagen effluvium

Snabbt håravfall som vanligtvis kommer efter cancerbehandling med kemoterapi som påverkar hårsäckarna i tillväxtfasen. Efter behandlingens slut växer oftast håret tillbaka.

Behandling av den underliggande orsaken:

Om håravfallet beror på kemoterapi, kommer håret oftast att börja växa tillbaka efter att behandlingen avslutats.
Kylmössor: Dessa används under kemoterapi för att minska blodflödet till hårbotten och därmed minska påverkan på hårsäckarna, vilket kan minska håravfallet.

Diffust håravfall

Uppstår vid sjukdom, näringsbrist, hormonella förändringar eller på grund av medicinering. Generell uttunning av håret över hela huvudet.

Behandling:

Minoxidil: Kan användas för att främja återväxt i vissa fall av diffust håravfall.
Livsstilsförändringar: Att identifiera och åtgärda orsaken, såsom stress, näringsbrist eller hormonella obalanser, är ofta det viktigaste steget.
Kosttillskott: Järn, zink, biotin och andra näringsämnen kan hjälpa till om håravfallet orsakas av brist på dessa.

Trichotillomani

Är ett psykiskt tillstånd där personen i fråga känner ett tvång att dra ut sitt eget hår. Detta visar sig som oregelbundna områden med håravfall där håret har dragits ut.

Behandling:

Kognitiv beteendeterapi (KBT) är en effektiv metod för att hjälpa människor att hantera impulserna att dra ut sitt hår.
Ibland kan antidepressiva eller ångestdämpande läkemedel användas som en del av behandlingen.

Generella tips för alla typer av håravfall:

Mild hårvård: Undvik överdriven borstning, värmebehandlingar (plattänger, locktänger) och kemiska behandlingar (som blekning eller permanent).
Hälsosam livsstil: God kosthållning, regelbunden motion och stresshantering kan förbättra håret överlag.
Regelbundna kontroller: Konsultera en läkare eller dermatolog om håravfallet fortsätter eller om du misstänker ett underliggande hälsoproblem.

Innan en behandling är det viktigt att träffa läkare för att få rätt diagnos.